长江商报消息 【受访专家】武汉市中心医院妇产科主任张庆华采写/通讯员钱顺妮

我国每年新发宫颈癌病例13.2万，每年约有3万妇女被该病夺去生命。德国豪森博士因为分离并证实高危型HPV病毒（人乳头状瘤病毒）16、18，对宫颈癌的致病性而获得了诺贝尔医学奖。因此，目前认为，早期筛查确认是否为高危型HPV病毒感染，并结合宫颈上皮脱落细胞检查，能够早期发现宫颈癌和癌前病变。且宫颈癌前病变和宫颈原位癌的治愈率已接近100％，是目前唯一可防可治的癌症。但是一旦发展成浸润性宫颈癌，生存期就大大降低。

并非都有典型症状

大多数人都会认为宫颈癌有非常典型的症状，其实很多宫颈癌的症状并不明显，也有人对异常情况没有引起重视。比如阴道出血，很多人会当成月经不调治，忽视宫颈疾病的筛查，到最后才会发现竟是宫颈出血，活检才发现是宫颈癌。

有些宫颈癌仅仅表现为阴道少量、间断的出血，有的人甚至就是白带中带血丝，不少人认为这是炎症引起的，自行吃些消炎药。再还有些人对于医生建议的一些有创检查手段，如“诊断性刮宫和阴道镜下宫颈活检术”不愿接受，反复拖延，也是拖到晚期方能被发现的原因。

年龄不同治疗不一

宫颈癌的治疗方式主要是手术治疗和放射治疗（简称放疗）。 放疗对宫颈癌疗效好是公认的事实，但是对巨大癌灶效果差，且很可能造成卵巢永久性破坏、阴道挛缩和放射性直肠和膀胱的损伤。

在手术治疗方面，除了经典的开腹手术，还有经阴道和经腹腔镜手术这三种治疗方式，能保留卵巢和阴道的功能，故青年和部分中老年患者可以作为首选。宫颈癌术前的“新辅助化疗”能有效缩小癌灶控制肿瘤的进展，因此对中青年患者的治疗就转变为“手术首选、术前化疗、保留功能”新的治疗模式。

少性伴侣可防宫颈癌

从感染HPV病毒到宫颈癌的发生发展，一般为10年左右。因此，女性只要定期进行宫颈癌筛查，完全可将其扼杀在萌芽阶段。

在预防上，避免过早性生活、过早生育，避免反复流产、引产；吸烟、吸毒、离异、多个性伴侣者都属于宫颈癌的高危人群。因为目前对HPV病毒感染缺乏有效的治疗手段，若肌体的免疫系统无法识别和清除HPV病毒，就会演变为宫颈癌前病变（宫颈上皮内瘤变CINⅠ、Ⅱ和Ⅲ级）和宫颈癌。

因此张产任再次反复呼吁，只要有性生活的女性，都应该每年常规进行宫颈防癌检查，推荐宫颈脱落细胞刷片（TCT）联合HPV检测作为筛查手段。若筛查出现异常或者出现了典型的同房后出血症状，就应该积极行阴道镜下宫颈组织活检后，送病理检查以明确诊断。

专家简介：

张庆华武汉市中心医院妇产科主任、医学博士、主任医师、旅美学者，现为华中科技大学同济医学院教授，现任湖北省抗癌协会妇产科肿瘤学会副主委、湖北省医学会妇产科学会常委、武汉市医学会妇产科学会常委、湖北省生物医学工程学会盆底重建专业委员会常委等职，同时担任湖北省四级妇科内镜诊疗技术临床应用技能审核专家库专家。在腹腔镜、宫腔镜下手术操作技术娴熟，如腹腔镜下宫颈癌根治、子宫内膜癌根治、全子宫切除、复杂性子宫肌瘤剔除术、子宫内膜异位症、宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术等手术操作；妇科恶性肿瘤的综合治疗；以及盆腔重建等方面有独到见解。

专家门诊：星期三上午

把有治疗经验的专家推介给患者，把有治疗需要的患者介绍给专家。如果读者想找张庆华专家就诊，可以电话联系本刊记者、编辑龚虹13397125175。