长江商报消息 【受访专家】武汉市武昌医院普外科主任吴声堂 采写/本报记者龚虹通讯员澄清张鹏

在临床上，乳房包块患者越来越多。但专家常会遇到不少妇女，由于见到别人得了乳腺癌，也会因自己的乳房可摸到肿块，而担心和怀疑自己得了乳癌。还有些妇女尽管发现了乳房肿块，但觉不痛不痒于是不管不顾，最终加重病情。

武汉市武昌医院普外科吴声堂主任指出，乳房肿块往往是很多乳房病的首发症状，并非都是乳癌所致，许多良性乳房病变如乳腺纤维腺瘤、乳房囊肿、乳腺囊性增生等，都可能出现肿块。因此，对待乳房肿块的正确态度应是既不要忧心忡忡患上恐癌症，也不要麻痹大意拖延病期。即便暂定为良性肿块，也应定期进行检查或相应治疗，以防乳房肿块增大和疼痛加重，给工作和生活带来困扰。

乳房包块为何越来越多

一是情绪异常：精神紧张等不良精神因素以及压力过大、经常熬夜、睡眠不足等都会造成或加重乳腺疾病。

二是内分泌失调：如因情绪、压力等因素导致月经不调、甲状腺疾病等，是乳腺增生等发病的重要原因。

三是滥用雌激素：长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调。比如滥用抗衰老保健品以及一些人工饲养的水产及家禽（使用的饲料中多含有激素成分）等。

四是人为因素：如女性高龄不育、人工流产、不哺乳以及过多摄入高脂饮食等，都会诱发乳腺疾病。

三种良性包块均需治疗

乳房囊性增生：也称乳腺小叶增生，多伴有乳房胀痛或刺痛。发现包块是病人就诊的主要原因，常为多发性，随月经周期而变化，少数患者可见到乳管上皮增生而后渐变为癌。

乳腺纤维瘤：多为单发性，少数为多发性。其疼痛和月经周期没有关系，易与乳腺增生区分。虽恶变率也很低，但患有乳房囊性增生的患者若同时患有此瘤，会增加癌变几率。

乳腺囊肿：这是常见的乳房良性包块，主要是由于内分泌紊乱引起。虽然恶变几率不高，但一经发现需要对病情进行跟踪动态监测，必要时进行治疗。

女性应常通过“触摸”乳房自检，用左手食指、中指和无名指的指腹扪按右侧乳房，注意切忌将乳腺组织捏起检查，误以为是肿块。之后，再换右手检查左侧乳房。之后检查锁骨上部、下部以及腋窝，看看有无肿大的淋巴结和异常情况。不过，最终确诊有赖于检查。

微创切除包块不伤乳房

采用B超，可以判断包块是否存在，了解肿块大小，决定是否治疗。药物对这些乳腺包块作用很小，手术是治疗这种良性包块唯一行之有效的方法。但是传统手术不但出血多，且术后还会留下难看的大疤痕。而目前在超声立体定位引导下，对乳房包块实施完整切除，更受患者欢迎。并且在同一切口下可同时切除多个乳房包块，特别适合多发性乳腺纤维瘤。之后，进一步做活组织病理检查，判断是良性还是恶性。这种微创方式，让检查与治疗同时进行。且肿块切除后乳房并无疤痕，只有一个3毫米左右的针眼小孔，更适合年轻女性。

吴声堂主任提醒女性，要呵护乳房，就要保持好心情，乳房肿块最怕的就是心情不好；保持规律睡眠，有利于平衡内分泌；另外，临床发现家族中有乳腺癌病人的及月经周期紊乱的女性比其他人更易发生乳腺病变，因此要调理好月经，并定期进行乳房自检或去医院做个体检等。

专家简介：

吴声堂武汉市武昌医院外一科主任、副主任医师，从事外科工作三十余年，擅长乳房、肝、肾、腹膜后肿瘤的外科治疗、外科腹腔镜手术。曾在北京卫生部腔镜外科培训中心进修，有数篇论文发表在国家级医学期刊上，并取得多项专利技术，由其主持的“带蒂大网膜保脾术”科研项目经省卫生厅鉴定，达到国内领先水平。

坐诊时间：

周四上午

把有治疗经验的专家推介给患者，把有治疗需要的患者介绍给专家。

如果读者想找吴声堂专家就诊，可以电话联系本刊记者、编辑龚虹13397125175。