同济医院心内科为肥厚型梗阻型心肌病患者提供新选择
长江商报讯（记者 李璟 通讯员 田娟 白杨）9月23日，汪大叔将当地的检查结果带着再一次找到了同济医院心内科王炎教授，术后9个月来，随着身体的恢复，原来胸闷、头晕的症状显著缓解，状态不错，新冠疫情后他就上班，完全到以前正常的一个状态，甚至更好一些。
今年1月初，家住随州的53岁的汪大叔，既往较轻微的胸闷症状明显加重，在平路上走就会有吃力的感觉，爬到2楼就会头晕，就像是刚刚跑了一个马拉松全程一样。意识了问题的严重性，汪大叔立即到当地医院检查，诊断为肥厚型梗阻型心肌病。当地医院建议他到上级医院检查和治疗。
同济医院心内科王炎教授介绍，肥厚型梗阻性心肌病病因部分与遗传有关，主要表现为活动后呼吸困难、胸闷、晕厥等。此类疾病预后极差，通常随着疾病的进展，患者会活动能力明显下降，通常胸闷气喘，并且随时有猝死的风险。心脏彩色超声通常就能发现心肌显著增厚，严重肥厚的心肌可以阻塞心室腔血液流出的通路，导致心脑肾等脏器严重缺血的表现。
1月13日，王炎教授团队在计算机导航下，勾画出严重肥厚梗阻的心肌，最后高功率消融，损毁病变梗阻的心肌，整个手术2小时，手术过程中，汪大叔身上只要在外周血管穿刺2-3个针眼，术后12小时下床行走。目前，汪大叔的状态已经较术前明显改善了，再结合规律的药物治疗，生活质量得到明显的提高。
王炎医生提醒，肥厚梗阻型心肌病严重影响患者生活质量，猝死率高，该疾病药物保守治疗效果差，而传统的手术方式许多患者不愿接受，三维导航下采用导管消融，微创手术精准消融肥厚的心肌，对于患者提供了一个新的选择。
据悉，三维导航下射频消融术作为治疗心律失常的有效治疗手段，在肥厚梗阻性心肌病患者中的应用方兴未艾。目前，国内熟练能够开展此类手术的医院仅有数家。
同济医院心血管内科已经成功完成了一系列的病例手术，率先在国内采用高功率长时间在心腔内消融病变的肥厚心肌，取得了不错的治疗效果。